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北榮用3D列印技術製作男子左眼眼眶骨模型，黑色部分為模擬骨折處，以鈦金屬骨板修補。北榮提供

【邱俊吉╱台北報導】３Ｄ列印技術日益純熟，能在許多顎顏面整形手術中派上用場。台北榮總結合最新電腦技術，以３Ｄ立體影像進行虛擬手術，並用３Ｄ列印製作實體模型，最後用導航器置入，可減少手術時間至少一小時，降低患者負擔。有醫師表示，３Ｄ列印比一般手工製造模型至少貴三萬元，患者可多評估考量。

北榮口腔醫學部主任高壽延昨表示，傳統的顎顏面受損修補手術，主要依靠醫師的臨床經驗，有了３Ｄ列印、導航等新科技加入後，整體治療品質更明顯提升，「很像在打仗時，戰場上空多了一顆自家的衛星，更能準確打擊敵人。」 

可提高手術準確性

北榮口腔顎面外科主治醫師吳政憲指出，口腔、顎顏面的解剖構造複雜，有精細的神經血管組織，任何手術的些微變化，都可能影響病患外觀，開刀的準確性便顯得格外重要，北榮因而引進、結合上述科技，並已成功治療多名患者。
吳政憲舉例，日前收治一名三十五歲男子，因車禍左眼眶骨骨折，且導致複視，男子自述：「爬樓梯時，眼中會看到兩道階梯。」對生活影響甚深。檢查發現男子的左眼眶骨下方，已被撞掉一塊骨頭，導致眼球下陷，若再不動手術，症狀恐日益嚴重。
北榮醫療團隊藉由３Ｄ列印技術，先替患者製造眼眶骨實體模型，再製作大小、尺寸完全契合傷口的鈦金屬骨板，以取代眼眶底碎裂骨頭，避免醫師在手術現場才手動調整骨板，同時利用光學式導航器把骨板精準復位，前後減少約一小時的手術時間。男子接受治療至今無併發症，生活也回到常軌。 

索價較高須多考量

對於結合３Ｄ列印技術的口腔、顎顏面治療，台北慈濟口腔外科主任夏毅然說，主要省掉醫師在術前手造實體模型的時間，「對醫師而言較省力，且醫師若經驗不足，用此新技術對治療品質更有保障。」若醫師手工技術純熟，模型其實不輸給３Ｄ列印，且３Ｄ列印索價較高，民眾選擇須多考量。 

3D列印導航手術資訊

◎方式
．先取得咬合記錄等3D數位影像
．輸入電腦，設定模擬手術計劃
．以3D列印技術製造實體模型
．以光學導航執行手術計劃
◎運用
．國內目前運用以顎顏面腫瘤、顏面骨折重建、齒顎矯正、骨牽引及人工植牙手術等為主，未來可望擴大
◎優點
．手術更精確，即使醫師臨床經驗有差，透過此技術，成果不至於相距太遠
◎缺點
．價格偏高，3D列印製造模型，一般比醫師手工打造模型貴3萬元，經濟弱勢者不易負擔
資料來源：吳政憲醫師、夏毅然醫師